Intestinele unei femei s-au înnodat la propriu după naștere. Nimeni nu anticipa că durerile abdominale apărute post-naștere să aibă o origine atât de neobișnuită. Un nou raport de caz detaliază cazul unei femei al cărei intestin subțire și intestin gros au creat un nod.
Intestinele unei femei s-au înnodat la propriu după ce a născut. Femeia, în vârstă de 30 de ani, din Etiopia, a dat naștere unui băiețel sănătos prinnaștere naturală fără complicații. În zilele următoare, starea ei s-a agravat treptat. Nu mai putea elimina scaun sau gaze, crampele abdominale ușoare au devenit severe, abdomenul i s-a umflat din ce în ce mai mult, iar ea a început să vomite de două-trei ori pe zi. Ulterior, vărsăturile au devenit bilioase.
Sperând că disconfortul va dispărea, femeia a așteptat. Când a sosit la spitalul Universității din Gondar, în a treia zi după naștere, era într-o stare critică. Tensiunea arterială nu era măsurabilă, pulsul periferic era inexistent, iar pulsul carotidian ajunsese la 160 de bătăi pe minut. Femeia era, de asemenea, grav deshidratată.
Urgență extrem de rară: intestinele unei femei s-au înnodat la propriu după naștere
Medicii i-au administrat patru litri de soluție salină intravenos, iar tensiunea a crescut la 95/65 mmHg. Radiografia abdominală a evidențiat anse intestinale dilatate, dar nu a oferit indicii despre cauza obstrucției. O tomografie computerizată ar fi putut oferi informații utile, dar aparatul spitalului era defect. Fără timp de pierdut, medicii au decis să o opereze de urgență.
Cauza a devenit clară doar după deschiderea abdomenului. O porțiune a intestinului subțire se înfășurase în jurul porțiunii inferioare a intestinului gros, formând un nod strâns. Acesta blocase intestinul și oprise alimentarea cu sânge. Porțiunea prinsă a intestinului gros și aproximativ 60 de centimetri din intestinul subțire fuseseră afectate. În abdomen s-au acumulat și aproximativ trei litri de lichid cu sânge, conform ScienceAlert.
Această urgență extrem de rară se întâmplă când fragmente ale intestinului subțire și gros se răsucesc unul în jurul celuilalt. Pe măsură ce nodul devine tot mai strâns, circulația conținutului intestinal și alimentarea cu sânge pot fi oprite. Fără aportul sanguin, țesutul intestinal moare, iar bacteriile și substanțele dăunătoare pot pătrunde în organism, provocând sepsis și colaps circulator.
Chirurgii au îndepărtat segmentele afectate și au reconectat intestinul gros rămas. Inițial, capătul intestinului subțire a fost scos printr-o deschidere în abdomen, pentru a colecta materiile eliminate într-o pungă externă.
În ciuda stării severe, femeia a supraviețuit și a fost externată după șase zile. Ulterior, a suferit o altă intervenție pentru a închide deschiderea temporară, iar controalele nu au semnalat complicații.
Ce anume îi predispun pe unii oameni la astfel de probleme?
Cercetătorii consideră că formarea unui astfel de nod necesită anumite caracteristici anatomice. Intestinul subțire poate fi extrem de mobil, iar o membrană de susținere mai lungă, împreună cu un segment inferior lung al intestinului gros atașat într-un punct îngust, îi poate permite celui dintâi să se răsucească în jurul său. Toate aceste trăsături au fost observate la pacientă.
Rolul sarcinii și al nașterii rămâne însă neclar. Modificările hormonale din timpul sarcinii pot încetini mișcările intestinale și contribui
